Subcutaneous mycoses in Peru: a systematic review and meta-analysis for the burden of disease.

BACKGROUND: There is a worrying lack of epidemiological data on the geographical distribution and burden of subcutaneous mycoses in Peru, hindering the implementation of surveillance and control programs. OBJECTIVES: This study aimed to estimate the disease burden of subcutaneous mycoses in Peru and identify which fungal species were commonly associated with these mycoses. METHODS: We performed a meta-analysis after a systematic review of the published literature in PubMed, LILACS, and SciELO to estimate the burden of subcutaneous mycoses in 25 regions in Peru. The disease burden was determined in terms of prevalence (number of cases per 100,000 inhabitants) and the number of reported cases per year per region. RESULTS: A total of 26 studies were eligible for inclusion. Results showed that sporotrichosis was the most common subcutaneous mycosis (99.7%), whereas lobomycosis, chromoblastomycosis, and subcutaneous phaeohyphomycosis were rare. Cases of eumycetoma and subcutaneous zygomycosis were not found. Of the 25 regions, the burden of sporotrichosis was estimated for four regions classified as endemic; in nine regions, only isolated cases were reported. The highest burden of sporotrichosis was in Apurimac (15 cases/100,000 inhabitants; 57 cases/year), followed by Cajamarca (3/100,000 inhabitants; 30/year), Cusco (0.5/100,000 inhabitants; 4/year), and La Libertad (0.2/100,000 inhabitants; 2/year). In two regions, the mycoses predominantly affected children. CONCLUSIONS: Sporotrichosis is the most common subcutaneous mycosis in Peru, with a high disease burden in Apurimac. Chromoblastomycosis, lobomycosis, and subcutaneous phaeohyphomycosis are rare mycoses in Peru.

Esporotricose: aspectos clínico-laboratoriais e epidemiológicos observados no Instituto de Infectologia Emlíio Ribas em 12 anos (1989-2000)

A Esporotricose é a doença causada pelo fungo Sporothrix schenchkii, usualmente adquirido por inoculação em atividade profissional ou de lazer, causando uma doença geralmente restrita ao tecido subcutâneo e raramente disseminada para outros órgãos como gânglios linfáticos, pulmões, etc. Apresentamos estudo dos casos atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas em 12 anos (1989-2000). Foram obtidos 11 casos de esporotricose, sem diferença significativa entre os sexos e com predomínio dos indivíduos com idade acima dos 30 anos e da forma clínica subcutânea fixa. Os fatores predisponentes associados foram a atividade profissional (lavradores e florista), residência na zona rural e a co-infecção pelo HIV. o principal diagnóstico diferencial foi eito com a Leishmaniose Cutâneo-Mucosa. Os casos foram tratados com Anfotericina B, Iodeto de Potássio ou Itraconazol, sendo que para estes dosi últimos houve necessidade de retratamento com Anfotericina B.

Informe sobre micosis profundas / Report of deep mycosis profundas

A partir de 1980, se estudiaron 73 enfermos con micosis profundas en un Servicio de Dermatología de la ciudad de Santa Fe conjuntamente con la sección Micología de la Cátedra de Prácticas Finales de La Facultad de Bioquimica de la Universidad Nacional del Litoral. Hubo 44 pacientes con paracoccidioidomicosis, de los cuales uno presentó la forma clínica juvenil, los restantes tuvieron la forma crónica tipo adulto. Se observaron 12 enfermos con aspergilosis cavitaria, todos tuberculosos inactivos, menos uno en que persistía actividad bacilar. De los 5 casos histoplasmosis, 4 fueron formas clínicas pulmonares crónicas y el restante diseminada crónica. Atendimos 9 pacientes con esporotricosis; de ellos 8 acusaron formas cutáneo-linfáticas y 1 cutáneo fija. Diagnosticamos un caso de micetoma maduromicótico, otro caso de actinomicosis geniana y una candidiasis invasiva en una paciente diabética. Hemos observado que un porcentaje elevado de enfermos no concluyó el tratamiento y faltó al control prefijado. Esto demuestra la necesidad de implementar programas de detección y control de micosis profundas en áreas endémicas en Argentina, como los desarrollados en tuberculosis y lepra

Informe sobre micosis profundas / Report of deep mycosis profundas

A partir de 1980, se estudiaron 73 enfermos con micosis profundas en un Servicio de Dermatología de la ciudad de Santa Fe conjuntamente con la sección Micología de la Cátedra de Prácticas Finales de La Facultad de Bioquimica de la Universidad Nacional del Litoral. Hubo 44 pacientes con paracoccidioidomicosis, de los cuales uno presentó la forma clínica juvenil, los restantes tuvieron la forma crónica tipo adulto. Se observaron 12 enfermos con aspergilosis cavitaria, todos tuberculosos inactivos, menos uno en que persistía actividad bacilar. De los 5 casos histoplasmosis, 4 fueron formas clínicas pulmonares crónicas y el restante diseminada crónica. Atendimos 9 pacientes con esporotricosis; de ellos 8 acusaron formas cutáneo-linfáticas y 1 cutáneo fija. Diagnosticamos un caso de micetoma maduromicótico, otro caso de actinomicosis geniana y una candidiasis invasiva en una paciente diabética. Hemos observado que un porcentaje elevado de enfermos no concluyó el tratamiento y faltó al control prefijado. Esto demuestra la necesidad de implementar programas de detección y control de micosis profundas en áreas endémicas en Argentina, como los desarrollados en tuberculosis y lepra (AU)